将赌博成瘾理解为一种公认的障碍

赌博成瘾(Cambling adding),临床上被描述为赌博病,是美国精神病协会在精神障碍诊断和统计手册[ (DSM-5))中承认的一种行为成瘾。 赌博与药物使用失调有许多共同特征,包括耐受性、戒除和强迫性接触,尽管后果严重不良。 与仍然受到控制的偶然或社会赌博不同,赌博病逐渐劫持了大脑的奖励系统,使得个人甚至更难于在他们想要时就停止。

尽管估计值不同,但全国问题赌博委员会(National Council on Problem Gambling)报告,大约1-2 % 的美国成年人符合赌博障碍的标准,另外2-3 % 的 人也经历了温和到温和的赌博问题。 全世界的情况类似,赌博被广泛合法化和提倡的地区的比例较高。 早期识别警告信号可以大大改善结果,因为防赌障碍达到最严重阶段前,干预效果会提高。

赌博成瘾早期迹象:需要寻找什么

早期识别赌瘾需要密切关注行为、情绪和金融模式的微妙变化。 许多赌博问题发展的人隐藏了自己的活动,但某些红旗却一直浮出水面。 下面我们概述你应该监测的关键标志类别。

行为变化

早期最显著的指标往往涉及一个人与时间和金钱的关系。 他们可能开始在赌场、赛马场、在线游戏网站,甚至于在工作时间通过移动应用程序下注。 他们可能经常谈论赌博、体育胜负或(ldquo;systems”他们相信会保证赢家。 常见的行为包括:

  • 反复检查赌博网站或应用软件,即使不下注.
  • 选择赌博,而不是社会活动、家庭聚会或他们曾经享受的爱好。
  • 在讨论潜在胜利或即将到来的活动时表现出兴奋或激动.
  • 以赌博为主要方式缓解压力或应对负面情绪.

金融红旗

钱的问题往往很早就出现。 此人可能更经常地要求贷款,出售个人物品,或对其银行对账单保密。

  • 不明债务或共用账户中资金缺失.
  • 多个来源借款,未制定明确的还款计划.
  • 赌博的钱 打算用于账单,租金,或储蓄。
  • 不断追逐损失,投下更大的金额,试图追回损失。

情感和心理因素

情绪变化可以更加巧妙地确定,但往往先于更深层次的财务和关系问题。 正在发展赌博问题的人可能会表现出:

  • 摩德摇摆,特别是在赌博会和mdash; 输后, 刺激或抑郁。
  • 被问及赌博活动时的防御性或愤怒.
  • 谎称花在赌博上的时间或金钱
  • 感觉不安或焦虑,不赌博, 类似于药物使用失调症的戒断症状。

值得指出的是,并非所有赌博的人都会成瘾。 风险因素包括:有成瘾家庭史、年轻时开始赌博、压力大、精神疾病如抑郁、焦虑或两极障碍。 这些因素的存在并不能保证成瘾,但增加了脆弱性。

赌博成瘾的进化:从社会到强迫

赌博成瘾很少在一夜之间出现。 赌博成瘾通常会持续数周、数月或数年。 了解这一进展有助于识别早期迹象并确定何时需要专业干预。

阶段1:胜利阶段

在初始阶段,个人可能经历大赢或一系列小赢,让赌博感到有回报。他们可能相信自己有特殊技能或运气。 这一阶段往往与兴奋、赌博频率增加和虚假的控制感有关。 在这个阶段,许多人看不到任何问题,因为赌博尚未造成伤害。

第二阶段: 失去阶段

损失开始累积,但人为了恢复损失而继续赌博。他们可能试图停止但发现困难。 罪恶和羞耻开始积聚,往往导致秘密。他们不但没有减少损失,反而增加赌注的大小,希望获得幸运。 这一阶段许多行为和财政迹象都变得可以让家人亲近。

阶段3:绝望阶段

个人在这种后期阶段被赌博所吞噬。 他们可能为养活自己的习惯而犯下盗窃、欺诈或贪污等非法行为。 关系、工作和健康都受到严重的伤害。 由于绝望和绝望,在这一阶段的人中自杀思想更高。 这正是职业治疗至关重要的一点,然而,此人可能最不愿意寻求帮助。

及早识别迹象意味着在胜利或早期失败阶段、在个人更愿意改变和破坏性后果不可逆转之前进行干预。

如何应对赌博成瘾迹象:为所爱的人采取实际步骤

如果怀疑某人正在发展赌博问题,那么你的做法就能产生显著的改变。 避免对抗策略,因为这会把人推向更深的隐秘和羞耻。 相反,遵循这些证据知情策略。

从仁慈的对话开始

选择一个您可以私下和冷静地说话的时间。 使用 & ldquo; I” 的语句来表达关切, 而不指责。 例如, & ldquo; I’ 注意您似乎压力很大, 您和rsquo; 一直在赌注网站上花费大量时间。 I’ 关注您。 \rdquo; 避免责备或要求答案 。 让他们知道您没有在评判, 您会支持他们找到更健康的方法来应对。

鼓励专业评估

受过训练的治疗师或成瘾顾问可以使用诸如南橡树赌博屏幕或DSM-5标准等工具进行正式评估。 许多人不知道赌博成瘾有有效的治疗方法,包括认知行为疗法、激励性面试,有时还有共同患病的药物。 你可以建议联系你的初级保健医生或通过诸如国家问题赌博委员会等组织寻找一名经认证的赌博成瘾专家。

支助金融边界

最为实际的步骤之一是帮助个人限制资金的获取。 这可能包括规定银行账户支出上限、从赌博网站上删除信用卡、或让一个可信任的家庭成员管理一段时间的账单。 有些人选择使用自我排斥程序,禁止他们进入赌场或在线平台。 这些方案在大多数监管的管辖区内都有,并且可以是一种强大的外部检查。

连接支援组

匿名赌徒提供类似于匿名酒类的12步方案,在许多城市和网上举行会议。 家庭成员也可以参加Gam-Anon会议。 这些团体提供理解斗争并分享现实的康复策略的支援性社区。 研究表明,社会支持是长期从成瘾行为中恢复的有力预测。

教育自己 有关混乱

了解赌博成瘾是一种医疗条件而不是道德败坏,可以减少耻辱感,并有助于更有效地沟通。 诸如Mayo Clinic ’ 强制赌博指南[ 等资源可以解释神经学基础和治疗选择。知识还有助于避免诸如还债或弥补损失等导致行为,而后者会无意中延长吸毒成瘾。

赌博成瘾治疗方案

一旦个人承认问题,治疗就可以开始,以下方法就具有强大的有效性证据。

认知-行为治疗(CBT)

CBT被认为是治疗赌博障碍的金本位。 它帮助人们识别扭曲的、助长赌博的想法, 如 & ldquo;I 的 win” 或 & ldquo;I 的 complete , 控制结果。 ” 治疗师与客户合作, 制定刺激的应对策略, 并以更健康的活动取代赌博。 许多人在 8 到 12 个会中看到改进 。

动机性访谈(MI)

对于对变化持矛盾态度的个人来说,MI可以有效. 这种以客户为中心的方法探索了Person ’ 停止赌博本身的原因,并强化了他们的内部动机. 经常被用作更密集治疗前的第一步.

药物辅助治疗

尽管没有药品是FDA专门用于赌博障碍的,但一些药物在临床试验中表现出了希望。 阿片对抗者Naltrexone可以减少赌博的渴望和令人愉快的急躁。 其他药物如抗抑郁药和情绪稳定剂可以治疗导致上瘾的内在条件。 具有上瘾经验的精神病医生可以讨论这些选择。

住院和强化门诊方案

严重病例可能需要一个结构化的环境。住院治疗中心和部分住院治疗方案提供日常治疗、团体支持和无赌博环境。这些方案通常持续数周,随后是持续的门诊治疗。 SAMHSA国家救助热线等组织可以帮助定位设施。

预防措施:建立抵御赌博问题的复原力

预防在个人和社区一级执行时最为有效,虽然我们不能控制赌博的发生,但我们可以采取主动步骤来减少风险。

设定起始的清晰界限

选择赌博,请事先决定你愿意输多少时间和钱。 永远不要带借记卡或信用卡;只带现金。使用计时器避免失足。 最重要的是,将任何损失作为娱乐成本,而不是作为需要收回的投资。

避免赌博成为情感的曲棍球

赌博在压力、孤独或抑郁时会大大增加问题发展的风险。 与其在艰难的一天里买到一个赌博的应用,不如开发其他应对机制,比如运动、冥想、与朋友交谈或从事创造性爱好。 构建压力管理技术工具包可以减少对任何单一活动的依赖。

教育青年早期组织

儿童和青少年尤其容易受到赌博伤害,因为他们正在发展大脑,在体育、电子游戏和社交媒体上接触赌博广告。 父母和教育工作者应该就风险、赢家的概率以及技能游戏和机会赌博之间的区别进行适龄对话。 [负责任的赌博理事会[为家庭讨论提供了资源。

推动关于金融和情感的公开交流

诚实地谈论金钱、压力和娱乐支出的家庭往往会更早发现问题。 定期的财务检查可以正常地讨论预算限制,让某人更容易承认自己超支。 同样,正常的心理健康对话会鼓励人们在转向赌博作为逃生前寻求帮助。

支持负责任的赌博政策

更广义的说,倡导强制自我排斥计划、网上平台的赌注限制和真实的概率广告等监管措施可以帮助保护社区。 许多减少伤害措施被证明可以降低成瘾率,而不会完全禁止赌博。

长期康复和再临预防

戒除赌瘾是一个长期的过程。 即使成功治疗,大脑仍然容易受到触发。 强有力的善后计划至关重要。

制定 " 预防再临计划 "

识别个人触发器(如无聊,关系冲突,付费日),并开发替代行动列表。创建紧急联系人列表,以便在冲撞时打电话。有些人使用Gambless等应用软件,或者加入在线恢复社区,24/7支持。

维持财务问责制

考虑让一个受信任的人监督恢复的第一年的财务。 对所有赌博场所和在线网站使用自我排除名单。 有些人选择自动将工资存入他们无法轻易进入的账户。

地址共发生条件

赌博障碍的许多人还患有抑郁症、焦虑症或药物使用障碍。 同时治疗这些疾病会减少复发的可能性。 综合治疗计划应该包括精神保健,而不仅仅是吸毒成瘾咨询。

庆祝里程碑

康复是艰苦的。每个月或一年都要承认禁欲。爱人的积极加强会增强动机。 有些人通过成为同伴导师或支持倡导问题赌博意识的组织,在帮助他人方面找到意义。

结论:早期行动拯救生命

赌博成瘾是一种进步的、严重的条件,但可以治疗。通过识别早期迹象和行为、财务和情感以及行为,家人和朋友可以在混乱破坏人和人的生活之前很早就介入。关键是用同情、教育和明确的计划采取行动。不管是通过专业治疗、支持小组还是自助策略,康复都是可能的。如果你或你认识的人展示这些迹象,就不要等待。今天,请联系专业或求助热线,如国家赌博救助热线(1-800-522-4700)。 早期认识和同情行动是我们在赌博成瘾开始前必须停止的最有力的工具。