Table of Contents

Понимание зависимости от азартных игр как признанного расстройства

Азартные игры, клинически описанные как игровое расстройство, являются поведенческой зависимостью, признанной Американской психиатрической ассоциацией в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (FLT: 1) (DSM-5). Он разделяет многие характеристики с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, включая толерантность, абстиненцию и компульсивное участие, несмотря на серьезные негативные последствия. В отличие от случайных или социальных азартных игр, которые остаются контролируемыми, игровое расстройство постепенно захватывает систему вознаграждения мозга, что делает его все более трудным для человека, чтобы остановиться, даже когда они хотят.

Хотя оценки варьируются, Национальный совет по проблемам азартных игр сообщает, что около 1-2% взрослого населения США соответствует критериям расстройства азартных игр, а еще 2-3% испытывают проблемы с азартными играми от легкой до умеренной степени. Во всем мире распространенность аналогична, с более высокими показателями в регионах, где азартные игры широко легализованы и продвигаются. Раннее признание предупреждающих знаков может значительно улучшить результаты, поскольку вмешательство становится более эффективным до того, как расстройство достигнет самых тяжелых стадий.

Ранние признаки зависимости от азартных игр: что искать

Выявление зависимости от азартных игр на ранней стадии требует пристального внимания к тонким изменениям в поведении, настроении и финансовых моделях. Многие люди с развивающимися проблемами с азартными играми хорошо скрывают свою деятельность, но определенные красные флаги последовательно всплывают. Ниже мы очерчиваем ключевые категории признаков, которые вы должны отслеживать.

Поведенческие изменения

Наиболее заметные ранние показатели часто включают в себя отношения человека со временем и деньгами. Они могут начать тратить все больше времени в казино, на гоночных трассах, на сайтах онлайн-игр или даже делать ставки через мобильные приложения в рабочее время. Они могут часто говорить об азартных играх, спортивных коэффициентах или “системы ” они считают, что это гарантирует выигрыш.

  • Проверяйте сайты или приложения для азартных игр неоднократно, даже если вы не делаете ставки.
  • Выбор азартных игр, а не социальных мероприятий, семейных встреч или хобби, которыми они когда-то наслаждались.
  • Проявлять волнение или агитацию при обсуждении потенциальных выигрышей или предстоящих событий.
  • Использование азартных игр в качестве основного способа снять стресс или справиться с негативными эмоциями.

Финансовые красные флаги

Проблемы с деньгами часто появляются рано. Человек может чаще просить кредиты, продавать личные вещи или становиться скрытным в своих банковских выписках. Следите за этими шаблонами:

  • Необъяснимые долги или недостающие средства с общих счетов.
  • Заимствование из нескольких источников без четкого плана погашения.
  • Азартные игры с деньгами, предназначенными для счетов, аренды или сбережений.
  • Постоянно гоняться за убытками, делая ставки на большие суммы в попытке восстановиться.

Эмоциональные и психологические ключи

Эмоциональные изменения могут быть сложнее определить, но они часто предшествуют более глубоким финансовым и реляционным проблемам. Человек, у которого развивается проблема с азартными играми, может проявлять:

  • Настроение колеблется, особенно после сеансов азартных игр, восторга после побед, раздражительности или депрессии после потерь.
  • Защита или гнев, когда вас спрашивают об азартных играх.
  • Ложь о количестве времени или денег, потраченных на азартные игры.
  • Чувство беспокойства или беспокойства, когда вы не играете в азартные игры, похоже на симптомы отмены, наблюдаемые при расстройствах употребления психоактивных веществ.

Важно отметить, что не у всех, кто играет в азартные игры, будет развиваться зависимость. Факторы риска включают наличие семейной истории зависимости, начало азартных игр в молодом возрасте, переживание высокого уровня стресса и другое состояние психического здоровья, такое как депрессия, беспокойство или биполярное расстройство. Наличие этих факторов не гарантирует зависимость, но они повышают уязвимость.

Прогресс игровой зависимости: от социальной до компульсивной

Зависимость от азартных игр редко появляется в одночасье. Обычно она следует за циклом, который усиливается в течение недель, месяцев или лет. Понимание этого прогресса помогает выявить ранние признаки и определить, когда необходимо профессиональное вмешательство.

Фаза 1: Победный этап

На начальном этапе человек может испытать большую победу или серию небольших побед, которые заставляют азартные игры чувствовать себя полезными. Они могут поверить, что у них есть особый навык или удача. Эта фаза часто связана с волнением, повышенной частотой азартных игр и ложным чувством контроля. Многие люди на этом этапе не видят никаких проблем, потому что азартные игры еще не причинили вреда.

Фаза 2: Проигрышная фаза

Потери начинают накапливаться, но человек продолжает играть, чтобы их восстановить. Могут попытаться остановиться, но найти это трудно. Вина и стыд начинают нарастать, часто приводя к секретности. Вместо того, чтобы сокращать потери, они увеличивают размер ставок, надеясь на удачу. На этом этапе многие поведенческие и финансовые признаки становятся заметными для близких членов семьи.

Фаза 3: Фаза отчаяния

На этой продвинутой стадии человек поглощен азартными играми. Они могут совершать незаконные действия, такие как кража, мошенничество или растрата, чтобы финансировать свою привычку. Отношения, работа и здоровье сильно страдают. Идеи самоубийства выше среди тех, кто на этой стадии из-за отчаяния и безнадежности. Это момент, когда профессиональное лечение имеет решающее значение, но человек может быть наименее готов обратиться за помощью.

Распознавание признаков на ранней стадии означает вмешательство во время фазы выигрыша или раннего проигрыша, когда человек более открыт для изменений и до того, как разрушительные последствия станут необратимыми.

Как бороться с игровыми зависимостью: практические шаги для любимых

Если вы подозреваете, что кто-то, о ком вы заботитесь, развивает проблему азартных игр, ваш подход может существенно изменить ситуацию. Избегайте конфронтационной тактики, которая может подтолкнуть человека глубже к секретности и стыду. Вместо этого следуйте этим стратегиям, основанным на фактических данных.

Начните с сострадательного разговора

Выберите время, когда вы можете говорить в частном порядке и спокойно. Используйте “I” заявления, чтобы выразить беспокойство без обвинений. Например, “I’ заметили, что вы, кажется, напряжены, и вы’ провели много времени на сайтах ставок. I’m обеспокоены вами.” Избегайте винить или требовать ответов. Дайте им знать, что вы не судите, и что вы там, чтобы поддержать их в поиске более здоровых способов справиться.

Поощрять профессиональную оценку

Обученный терапевт или консультант по зависимости может провести официальную оценку с использованием таких инструментов, как экран азартных игр в Южном Дубе или критерии DSM-5. Многие люди не знают, что зависимость от азартных игр имеет эффективные методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), мотивационное интервью, а иногда и лекарства для сопутствующих состояний. Вы можете предложить обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи или найти сертифицированного специалиста по игровой зависимости через такие организации, как Национальный совет по проблемам азартных игр .

Поддержка финансовых границ

Один из наиболее практичных шагов включает в себя помощь человеку ограничить доступ к средствам. Это может включать в себя установление лимитов расходов на банковских счетах, удаление кредитных карт с игорных сайтов или наличие доверенного члена семьи, управляющего счетами на определенный период. Некоторые люди предпочитают использовать программы самоисключения, которые запрещают их в казино или онлайн-платформах. Эти программы доступны в большинстве регулируемых юрисдикций и могут быть мощным внешним чеком.

Соединение с группами поддержки

Анонимные Игроки предлагают 12-ступенчатую программу, похожую на Анонимные Алкоголики, со встречами во многих городах и онлайн. Члены семьи также могут посещать встречи Gam-Anon. Эти группы обеспечивают поддерживающее сообщество людей, которые понимают борьбу и могут делиться реалистичными стратегиями восстановления. Исследования показывают, что социальная поддержка является сильным предиктором долгосрочного восстановления от аддиктивного поведения.

Просветите себя о расстройстве

Понимание того, что зависимость от азартных игр является медицинским состоянием, а не моральным провалом, снижает стигму и помогает вам более эффективно общаться. Ресурсы, такие как руководство по компульсивным азартным играм в клинике Майо , объясняют неврологические основы и варианты лечения. Знание также помогает вам избежать стимулирующего поведения, такого как погашение долгов или покрытие убытков, которые могут непреднамеренно продлить зависимость.

Варианты лечения зависимости от азартных игр

Как только человек признает проблему, лечение может начаться. Следующие подходы имеют убедительные доказательства эффективности.

Когнитивно-поведенческая терапия (CBT)

КПТ считается золотым стандартом для лечения расстройства азартных игр. Она помогает человеку выявлять искаженные мысли, которые подпитывают азартные игры, такие как “Я должен выиграть ” или “Я могу контролировать результат. ” Терапевт работает с клиентом, чтобы разработать стратегии преодоления побуждений и заменить азартные игры более здоровой деятельностью. Многие люди видят улучшения в течение 8-12 сеансов.

Мотивационное интервью (MI)

Для людей, которые двойственны в отношении изменений, ИМ может быть эффективным. Этот клиентоцентрированный подход исследует собственные причины человека для прекращения азартных игр и укрепляет их внутреннюю мотивацию. Он часто используется в качестве первого шага перед более интенсивным лечением.

Лекарственное лечение

Хотя ни одно лекарство не одобрено FDA специально для расстройства азартных игр, некоторые лекарства показали перспективу в клинических испытаниях. Налтрексон, опиоидный антагонист, может уменьшить тягу и приятный прилив азартных игр. Другие лекарства, такие как антидепрессанты и стабилизаторы настроения, могут лечить основные состояния, которые способствуют зависимости. Психиатр с опытом в зависимости может обсудить эти варианты.

Жилые и интенсивные амбулаторные программы

Тяжелые случаи могут потребовать структурированного окружения. Центры стационарного лечения и программы частичной госпитализации предлагают ежедневную терапию, групповую поддержку и среду без азартных игр. Эти программы обычно длятся несколько недель и сопровождаются постоянной амбулаторной помощью. Такие организации, как Национальная линия помощи SAMHSA могут помочь найти объекты.

Профилактические меры: повышение устойчивости к проблемам азартных игр

Профилактика наиболее эффективна при реализации как на индивидуальном, так и на общинном уровнях. Хотя мы не можем контролировать доступность азартных игр, мы можем предпринять активные шаги для снижения риска.

Установите четкие границы с самого начала

Если вы решили играть в социальные игры, заранее решите, сколько времени и денег вы готовы потерять. Никогда не приносите дебетовые или кредитные карты; только возьмите наличные. Используйте таймер, чтобы избежать потери трека. Самое главное, относитесь к любым потерям как к стоимости развлечения, а не как к вложению, которое нужно вернуть.

Избегайте азартных игр как эмоционального сцепления

Азартные игры при стрессе, одиночестве или депрессии значительно увеличивают риск развития проблем. Вместо того, чтобы искать приложение для ставок в трудный день, развивайте другие механизмы преодоления, такие как упражнения, медитация, разговор с другом или творческое хобби. Создание инструментария методов управления стрессом снижает зависимость от любой отдельной деятельности.

Раннее воспитание молодежи

Дети и подростки особенно уязвимы к вреду азартных игр из-за их развивающегося мозга и воздействия рекламы азартных игр в спорте, видеоиграх и социальных сетях. Родители и педагоги должны вести соответствующие возрасту разговоры о рисках, шансах на выигрыш и разнице между играми на основе навыков и азартными играми на основе шансов. Совет по ответственным азартным играм предлагает ресурсы для семейных дискуссий.

Фостер Открытое общение о финансах и эмоциях

Семьи, которые честно говорят о деньгах, стрессе и тратах на отдых, как правило, застают проблемы раньше. Регулярные финансовые проверки могут нормализовать обсуждение бюджетных ограничений и облегчить кому-то признание того, что они перерасходуют. Аналогичным образом нормализация разговоров о психическом здоровье побуждает людей обращаться за помощью, прежде чем обращаться к азартным играм как к бегству.

Поддержка ответственной политики азартных игр

На более широком уровне, пропаганда таких правил, как обязательные программы самоисключения, лимиты ставок на онлайн-платформах и правдивая реклама о шансах может помочь защитить сообщества. Многие меры по снижению вреда, как доказано, снижают уровень зависимости, не запрещая полностью азартные игры.

Долгосрочное восстановление и предотвращение рецидивов

Восстановление от зависимости от азартных игр является долгосрочным процессом. Даже после успешного лечения мозг остается уязвимым для триггеров. Необходим надежный план послеоперационного ухода.

Создайте план профилактики рецидивов

Выявить личные триггеры (например, скука, конфликт отношений, день выплаты жалованья) и разработать список альтернативных действий. Создать список экстренных контактов людей, чтобы позвонить, когда наступает побуждение. Некоторые люди используют приложения, такие как Gambless или присоединяются к онлайн-сообществам восстановления для поддержки 24/7.

Поддержание финансовой подотчетности

Подумайте о том, чтобы доверенное лицо контролировало финансы в течение первого года восстановления. Используйте списки самоисключения для всех игорных заведений и онлайн-сайтов. Некоторые люди предпочитают, чтобы их зарплата автоматически депонировалась на счет, к которому они не могут легко получить доступ.

Устранение сопутствующих условий

Многие люди с игровым расстройством также страдают от депрессии, тревоги или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Лечение этих расстройств одновременно снижает вероятность рецидива. Комплексный план лечения должен включать в себя психиатрическую помощь, а не просто консультирование по вопросам зависимости.

Празднуйте вехи

Восстановление - это тяжелая работа. Признать каждый месяц или год воздержания. Позитивное подкрепление от близких укрепляет мотивацию. Некоторые люди находят смысл в помощи другим, становясь наставниками сверстников или поддерживая организации, которые выступают за осведомленность о проблемах азартных игр.

Оригинальное название: Early Action Saves Lives

Зависимость от азартных игр является прогрессивным, серьезным состоянием, но его можно лечить. Признавая ранние признаки — поведенческие, финансовые и эмоциональные — семьи и друзья могут вмешаться задолго до того, как расстройство опустошит жизнь человека. Ключ заключается в том, чтобы действовать с сочувствием, образованием и четким планом. Будь то профессиональная терапия, группы поддержки или стратегии самопомощи, выздоровление возможно. Если вы или кто-то, кого вы знаете, показывает эти признаки, не ждите. Доберитесь сегодня до профессиональной или телефонной линии помощи, такой как Национальная линия помощи в азартных играх (1-800-522-4700). Раннее признание и сострадательные действия являются самыми мощными инструментами, которые мы должны остановить зависимость от азартных игр, прежде чем она овладеет.